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(桐妈原创)这些中药的好处真的存在吗?

来源:互联网日期:2018-09-06
  

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  给宝宝吃中药,里面的成分真的无毒无害吗?

  一些医务人员和老百姓,都特别喜爱中医药。因为它们看上去很像食物,比如“金银花”、“菊花”、“银翘”、“双黄连”、“牛黄”、“薄荷”、“陈皮”、“党参”、“黄芪”、“白术”、“甘草”……这些名字取得多姿多彩又古朴浪漫,让人遐思,满满的都是食物的感觉,貌似人畜无伤。说明书上也写着“副作用不明确”,感觉比啰啰嗦嗦写一大堆副作用的西药安全很多,也因此很乐意给孩子吃。自主产权可以大量盈利,也有民族自豪感、对历史悠久的传统文化的信赖感掺杂其中。

  每次谈起中医药,网上自动分为主张弘扬派和主张废止派,这么多年一直不遗余力一阵阵的“撕逼”。这儿先不讨论这些药有没有效,我们主要讨论这些药给小宝宝吃安不安全,有没有吃的必要。

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  首先,我们应该能理解,中药成分是非常复杂的。

  我们甚至没办法搞清楚一个西红柿中所有的成分。中药的成分研究属于本土研究,有效数据更为有限,一个方子更有几味甚至几十味药。我们如何搞清楚每种成分的作用和副作用,各成分之间如何交叉影响,“炮制”、熬煮后,成分又会起些什么样的变化,如何了解药代动力学特点,制定药物安全又有效的剂量区间?这实验简直没法做。

  换句话说,我们吃的是妙手回春神药,面粉,还是毒药,我们根本无从知晓。

  这么多年,我国本土有关中药科研,只搞清楚两件事情,就获得无上的成就,被世人津津乐道,让全国中医和中医粉挺直腰杆——三氧化二砷治白血病,青蒿素治疟疾。不过,这两件事有个共同的特点,就是从中药典籍中获得灵感,严格按照西药研发过程提纯、检验的,对其用量设定、副作用研究相当充分。试想,这跟西方人从霉菌中发现青霉素、从金鸡纳树的树皮中发现金鸡纳霜(奎宁)、从柠檬和橙汁中发现维生素C的过程,本质上有什么区别呢?三氧化二砷、青蒿素属于单一化合物,我们对其适用剂量区间、疗效、副作用是清楚的,这跟中药的复杂原材料比如陈皮、半夏等有本质的区别,严格意义上来说,应划分入西药的范畴。

  其实,这些药物被提纯出来,弄清楚,真是撞大运了。屠呦呦团队找青蒿素,花了几十年,遍查典籍地毯式搜索,排查了几百种成分才找到,可以说是“一将功成万骨枯”。屠呦呦能有此研究条件,跟当年的政治背景是分不开的。如今,世界范围内,能举国耗费人力物力从自然界找药的条件,很难再有了。至于三氧化二砷,是因为砒霜的成分很单一,《本草纲目》对血癌的描述相对清楚,相对其他药材寻觅起来容易些。

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  中药真的是纯天然食品,无毒无害吗?

  中成药说明书上往往会写“副作用尚不明确”。这句话很确切,写的是“不知道”有没有副作用,而老百姓经常理解为“没有”副作用!

  也许你会问,“咱们不必那么较真,一个个成分做研究。咱们对一个方子做对比试验研究,有副作用,比如肝酶高了,肾脏坏了,咱就不用这药,不就得了?我们需要的是整体的效果呢!打个比方,我们没必要真搞清楚西红柿中到底是维生素C对身体更好,还是胡萝卜素对身体更好,我们只要知道西红柿有营养,没毒性,可以吃就行了。”

  说明这个问题前,我们先看几个例子。如果仔细研究近年来的新闻,时不时就会爆出某某中药含有毒物质。最著名的莫过于马兜铃酸事件。它可以引起严重的肾损害,呈剂量相关性,存在累积效应,没有最低安全剂量(也就是说用一丁点儿也有影响),目前无药可治。但这个发病过程悄无声息,数月、数年,甚至数十年后才发病!

  回到上面的问题。一个方子中十几味药,每味药千千万万种成分,马兜铃酸只是其中一种成分。这种药物的副反应是慢性损害,几十年后出现肾病,我们如何能记得当初喝了中药这档事,即使记得,我们又如何与当时喝的药联系起来?即使联系起来,我们又怎能知晓,是哪种成分起的不良反应?

  马兜铃酸的发现,说来也是机缘巧合,是几个妇人刚好在吃含“广防己”的减肥药,让医生起了疑心。而这个最终发现的过程,竟然超过了大半个世纪!马兜铃酸可不仅仅存在于马兜铃、广防己这一、两味药里面,经过检测,至少几十味常用药材中,或多或少有它的影子。

  别以为发现了马兜铃酸,知道砒霜、重金属,就万事大吉了。其实,陆陆续续不断有新的中药毒性成分被发现,不时见诸报端;也时不时有知名中成药被召回;还有不少毒副反应病例报道。不过,这些报道没多久就不了了之,大多没有引起多大的浪花。至今,国家食品药品监督管理局CFDA官方网站(http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0784/10770.html)还有早在1988年发布的《医疗用毒性药品管理办法》(国务院令第23号),上面提到了28种毒性管制中药品。可是,时至今日,其中大部分药物,诸如草乌、川乌、半夏、附子之类,仍然很常用,有的中成药甚至堂而皇之地把这些毒性成分写到成分表里(比如一个著名的小儿惊风中药,盒子上赫然写着朱砂,我整个人都不好了)!

  这还是我们知道的。我们不知道的部分,得有多少?如今也有不少调理身体、治疗慢性疾病的中药导致慢性肝病的报道,但具体什么药是始作俑者?咱们都不是非常清楚。

  细思极恐。

  孩子的身体更为娇嫩,对药物更敏感,更容易受损。我们是否更要对孩子的小嘴严格把关,不要轻易喂药呢?

  你还是很疑惑,“那我们怎么证明西红柿没有毒副作用,吃它很多个,也没多大事呢?西红柿能吃,是因为我们祖祖辈辈都吃,每一代很多人都在吃;可是我们祖祖辈辈也吃中药,每一代吃的人也很多啊!如果经验主义、无法科学验证的事实算伪科学,这事怎么解释呢?”

  其实,这也是旷世难题。的确有很多人拿“五千年的中国文明”,那么多人用身体检验过来说事。我想,食物和药,最大的区别还是在于使用剂量和时长——食物可以天天吃,每次能吃不少,而药物只有生病的时候才会服用。这样,食物的安全性相比药物更有保障。事实上,这些中药毒副作用的案例,也多在长期服药调理身体的人身上被发现。

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  有些中药,竟然是有毒物质起“疗效”!

  上面提到过,一些中药中可能存在我们不知道的毒性物质。更有甚者,有些药物竟然是毒物本身在起主要“疗效”!

  婴幼儿的用药,特别喜欢用“丹”、“丸”,里面经常含“朱砂”(汞)等重金属!为什么用重金属?有效吗?当然有效!最常见的作用就是“止惊”,小孩发烧等原因抽搐了,或仅仅是早期原始反射之一——“拥抱反射”还没消退老一惊一乍,夜里哭得多了影响到大人休息,就给孩子用上重金属丹丸药物!孩子是老实了,安静嗜睡,但这是用重金属对神经系统抑制性副作用换来的啊!说白了就是“汞中毒”,多用点儿就该昏迷了啊!此外,重金属还有许多疗效,比如内服或外用都可以治疗些皮肤病,中医称有“收敛”作用,可以消肿、减少溃破表皮的分泌物,还会让破损的表皮坏死脱落;一些添加了重金属的化妆品,用完了皮肤没了痘痘,白皙光洁细腻,吹弹可破,实际上是重金属让表皮坏死,脱了一层皮换来的效果啊!少量使用重金属还能止泻,也是一定程度抑制肠蠕动、使得炎性肠粘膜上皮坏死脱落起的“效果”!重金属还有一定局部杀菌、杀寄生虫的效果,显然,这些微生物是“毒”死了……

  这些情形,是不是跟那些中药声称的疗效,很好地对应上了呢?

  汞这么毒,为什么老祖宗这么傻,要拿给孩子用呢?原因得追溯到上面第二条。一时半会儿,看不出来孩子有什么问题,反而乖乖的,呆呆的,疗效“杠杠滴”,让大人眉开眼笑,颇为得意。即使有症状,这些症状在孩子身上既不典型又很隐匿,孩子不会表达,也很少引起大人注意。

  而且,重金属残留在体内难以排出,慢慢蓄积,产生慢性毒性反应,这个过程旷日持久!并不像有些中医说的“中病即止”,少用点儿剂量、少用几天就对孩子没危害了。如何证实孩子日后学习能力下降、多动症、抑郁、胃肠功能不良、肝肾损坏、肿瘤等等,跟几年前甚至几十年前用了些中药有关系?

  孩子爱哭有很多原因,原始反射未消退、胃食道反流、安全感缺乏等等,这会儿不是寻找原因针对性处理,而是让他重金属中毒从而安静下来,这比给孩子吃安眠药还毒啊!其他还有许多药物,比如新生儿都有些皮疹,是根本不用处理的生理现象,中医认为是“胎毒”,给孩子吃重金属和泻药(不光对孩子,咱只是对“症”下药,不看原因,不了解后果。很多老人家长肾结石就玩命吃中药,结果真的“利下”,尿得挺不错,其实是马兜铃酸药物伤害了肾小管,造成其功能障碍才尿多的啊)!

  “杀鸡用牛刀”,“大炮轰苍蝇”,我们用毒药给孩子治疗鸡毛蒜皮的小病,有些还根本不是病!我们不需要搞清楚疾病来龙去脉,只根据现象“辨证施治”,喜滋滋地看效果,不看原因,这风险是不是太大了?

  这类例子还有很多。比如我们经常给新生儿泡水吃的黄连,就是泻药,用拉肚子来去黄疸;甘草含阿片类中枢抑制剂(鸦片有听说么……),所以能止咳;钩藤含钩藤碱,也属于一种生物碱,跟利血平是亲戚,可以降血压、中枢镇静、抑制肠蠕动,所以孩子比较安静,哭闹减少,甚至可能对肠绞痛有帮助……敢给孩子吃么?

  这还是我们最常用的,了解的比较清楚的,常给婴幼儿用的药,那些不清楚的药物,究竟有多少呢?细思极恐。

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  很可能会问,“不是有‘君臣佐使’、‘以毒攻毒’的说法吗?复杂的成分起了化学反应,是不是就没毒了?”

  我们希望趋利避害,要这个药的效果,避免它的副作用。中医讲的“君臣佐使”,就是希望通过严格的配伍、炮制来做到这一点,从而“降毒性、取药性”。很多人听了这个解释,也心悦诚服。然而,上面这些药物的效果,恰恰就是它们的毒副作用!真攻了这“毒性”,也就没这“药性”了呀!哎,这真是个悖论。

  另外,我们如何证明这“毒性”被“降”了,“药性”被“取”了?又回到第一点“成分复杂”之说,简直是个无解的死循环。不过,如果梧桐妈妈我知道这药里面有砒霜,有红汞,即使量很少,打死都不会吃的,更不敢给孩子吃。即使哪位大神信誓旦旦地跟我说,“绿豆汤能解毒!”打死我也不敢先喝砒霜、红汞,再喝绿豆汤,或者把砒霜、红汞、绿豆汤一起煮了喝,给孩子喝就更不干了,谁给喝咱跟谁急,想都不用想。

  02

  中药的种植、采摘、运输、保存、炮制等过程,处处都是坑!

  即使这些中药都像食物一样安全,我们还得注意些问题——我们无法像洗菜、洗米、洗水果那样,好好清洗这些药材,而是经常直接拿来熬煮、浸泡(当然,熬比泡好得多)!

  我们最担心的事是啥?农药残留!说到这儿,我们仔细看看在其种植、采摘、运输、保存、炮制等过程中,会发生哪些事。

  01以前的中药,是因地制宜,上山采摘的,具有当地天然的营养特点,也较为新鲜。而如今的中药,很多像大棚蔬菜一样大规模种植,药效其实打了折扣。另外,很多采摘中药的农民并不会悉心挑选保存中药材,比如有些叶子没有晒干就装袋,掉地上捡起来就装袋,或者好的烂的的叶子并没有挑拣,或混着别的捡来的叶子就装袋……因此,这药材新不新鲜,干不干净,甚至是不是这个药材,完全是革命靠自觉!

  另外,中药很讲究炮炙等等工艺。中医典籍里记录,对这些药材的挑选、制作方式、花的时间甚至每天在哪个时辰处理最佳,都有严格的要求。而这些如今多数都交给种药的老农完成,自然不比当年自己上山采药,自己炮炙的老中医上心了。

  02这些容易受潮、滋生霉菌的药材,运输、保存等等非常容易出问题。然而菜坏了发黑,鱼坏了发臭,运到菜场咱看着难受,气味难闻,就不会去买。而中药材本身是黑乎乎的一大团植物,难喝又难闻,药材晒晒接着卖,又如何看得出来,监管得了呢?

  不信?我们到中药店里看看,那些密密麻麻的木质抽屉,可曾清洗消毒?这些药材,完全没有任何冷藏、防虫、防潮等处理,连家里的米待遇都不如,确定不会长菌长霉长虫?抓一把菊花、金银花、钩藤、麦芽就敢泡着喝?细思极恐。

  03如今土壤、水质污染等较为严重,中药材和农产品一样面临着农药、重金属等污染问题,近年来曝光的检出率非常高,不得不担心。

  很多人喜欢拿菊花、枸杞、党参等中药材泡水喝,认为这样做养生效果很好,实际并不可取。很多人还喜欢给刚出生的宝宝喝生甘草泡出来的水,希望帮助解胎便,去胎毒,更不可取!除了药材刺激婴幼儿娇弱的肠胃等因素,最大的弊端就是“营养”没泡出来多少,先泡出来一杯农药下肚!一般我们减少农药残留的做法,就是反复清洗或浸泡,再用高温煮沸,而这些中药材多半没法好好清洗,直接拿开水或温水泡着喝!如果经常饮用,对身体的危害可想而知。

  我国有关中药泡水农药等有毒物质残留量的研究数据非常少,我们可以看看另外一个例子类比一下:烟草和茶叶属于高价值经济作物,经常被喷洒许多杀虫剂、除草剂,以期提高产量。另外,茶叶在种植过程中经常受到土壤中砷污染(三氧化二砷、砷酸盐可作农药、除草剂等),在加工过程中也常使用硫磺熏制,造成茶叶中砷含量超标。有文章表明,长期饮浓茶、功夫茶可能导致皮肤癌、肺癌发病率增加(直接泡茶给孩子喝,也免了吧……)。因此常吸烟、饮用浓茶的人不可不提高警惕。中药材的生长和炮制条件,何尝不是如此?与此类推,长期拿中药材泡水的行为,也不可不慎,更别给孩子喝了(这些药对孩子没有一丁点儿用处,害处却不少)。

  04一些中药的保存需要用到防腐剂,比较常见的是苯甲酸钠。如果泡水喝,这些物质溶出的几率相当高。尽管过去认为此类防腐剂比较安全,因为在动物体内99%以上很快就能代谢分解掉,不过近年来有关其负面消息和研究结果不断流出,最大的问题就是小孩吃含防腐剂的零食吃多了,比较容易出现发脾气、专注力差、过度活跃等现象及出现过敏反应。另外,它与一些物质结合,比如维生素C等,可能产生致癌物。尽管苯甲酸钠理论上代谢很快,但仍有累积中毒现象的报道,欧洲及日本等地严格限制其在婴幼儿食品中的使用。

  个人体验,正规中医院校可能药品来源更为理想,一般的中药店或者私立医院,很可能呵呵了。很多很老的中医,抱怨如今的药效不如过去的好,有些甚至连新鲜、卫生等基本食品药品安全都保障不了。这也让人很惋惜。

  把中药做成吊瓶往血管里打,一言不合就给孩子按摩、灌肠、扎针灸、挑疳积……妈妈心是有多大!明儿且听梧桐妈妈细细道来。

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